Khúc xạ - Nhãn nhi
Khúc xạ - Nhãn nhi

Phẫu thuật khúc xạ- Lasik tiêu chuẩn, FEMTO Lasik và RELEX SMILE

30-03-2017
Cuộc cách mạng trong phẫu thuật khúc xạ đã biến phẫu thuật này trở thành một kỹ thuật vô cùng tinh tế với tính an toàn, hiệu quả, chính xác rất cao và ít tổn thương nhất tới các thành phần của mắt.
 

Phẫu thuật Lasik tiêu chuẩn

Phẫu thuật Lasik là một tiêu chuẩn trong phẫu thuật khúc xạ hiện nay. Đặc điểm chính của kỹ thuật này là cắt tạo một vạt giác mạc có chiều dày 110 – 130 micro với chu vi khoảng 300 độ bằng dao vi phẫu microkeratome, chỉ để lại một bản lề nhỏ vẫn dính liền vào giác mạc. Vạt giác mạc được lật lên và laser excimer được chiếu xuống nền nhu mô phía dưới để bào mỏng nhu mô phía dưới theo lập trình điều chỉnh độ cong của giác mạc. Sau đó vạt giác mạc được đậy trở lại và nó sẽ lành lại mà không để lại sẹo do lớp biểu mô phía trên cùng của vạt vẫn được an toàn. Mặc dù, phẫu thuật Lasik là một phẫu thuật an toàn, chính xác nhưng nó vẫn có những tồn tại nhất định.
 
Nguy cơ biến chứng trong quá trình cắt vạt giác mạc, tỷ lệ biến chứng này vào khoảng 0,3%. Thường thì nguyên nhân các biến chứng về vạt là do cấu trúc mắt của bệnh nhân không thuận lợi cho phẫu thuật như mắt nhỏ, hốc mắt hẹp, hoặc bán kính cong giác mạc quá cao hoặc quá thấp. Một phần nguyên nhân khác do mô tơ cắt vạt hoạt động không tốt hoặc đôi khi phẫu thuật viên chưa có đủ kinh nghiệm trong các trường hợp khó. Khi có sự cố trong quá trình tạo vạt, hầu hết trường hợp phẫu thuật bị hoãn lại cho đến 3 tháng sau và tiến hành cắt lại vạt giác mạc. Đồng thời, trong quá trình chiếu tia có nhiều yếu tố ảnh hưởng như sự đảo mắt quá mức của bệnh nhân, nhiệt độ độ ẩm của phòng, mô giác mạc bị khô quá mức nếu quá trình chiếu lâu, hoặc nhu mô bị ướt nếu nước tràn vào… Nhiều yếu tố ảnh hưởng sẽ làm ảnh hưởng nhiều đến kết quả điều trị.

>> Có thể bạn quan tâm: Bắn Laser trị mắt cận hết bao nhiêu tiền ?
 
Phẫu thuật FEMTO Lasik

Laser femtosecond ra đời đã thay thế một phần hoặc toàn bộ các thì trong phẫu thuật Lasik. Tại các quốc gia phát triển, việc sử dụng laser femtosecond trong phẫu thuật khúc xạ ngày càng phát triển, dần thay thế các phương pháp phẫu thuật Lasik thông thường. Phẫu thuật Femto Lasik còn được gọi với một cái tên thân thiện hơn là Lasik không dao, nó nói lên rằng toàn bộ quá trình phẫu thuật được thực hiện bằng laser và hoàn toàn không dùng đến dao mổ. Laser femtosecond được dùng để cắt vạt giác mạc thay thế cho dao vi phẫu microkeratome, vừa tăng tính chính xác về độ dày kích thước và vị trí vừa tăng tối đa tính an toàn của kỹ thuật tạo vạt. Khắc phục được nhược điểm của việc cắt vạt bằng dao cơ học thiếu tính chính xác, việc cắt vạt bằng laser 
femtosecond giúp tạo được một vạt giác mạc mỏng và mịn, độ dày đồng đều, đồng thời hạn chế gần như hoàn toàn các biến chứng xảy ra trong quá trình tạo vạt. Phẫu thuật Femto Lasik đặc biệt thích hợp với những mắt có giác mạc mỏng, độ cận loạn cao, mắt nhỏ khó khăn khi cắt bằng dao. Các thì phẫu thuật còn lại cũng tương tự như phẫu thuật Lasik.
 
Phẫu thuật RELEX SMILE

Đỉnh cao của phẫu thuật khúc xạ là kỹ thuật ReLEx® Smile (Refractive Lenticule Extraction, Small Incision Lenticule Extraction) điều trị tật khúc xạ bằng hoàn toàn laser femtosecond để cắt một khối mô giác mạc hình chỏm cầu mỏng (lenticule) ở trong chiều dày giác mạc và được lấy ra ngoài qua một đường rạch rất nhỏ. Sau khi lấy mảnh mô giác mạc này đi thì độ cong giác mạc được điều chỉnh thay đổi theo độ dày của mảnh mô giác mạc đã lấy, do đó điều chỉnh được tật khúc xạ như mong muốn.
Kỹ thuật này không phải tạo vạt giác mạc nên tránh được nguy cơ gặp phải những biến chứng về vạt. Cấu trúc của khối mô bị cắt đi cũng hạn chế đến tối đa các ảnh hưởng đến tính chất cơ sinh học của giác mạc do vậy ít làm ảnh hưởng đến độ bền vững của giác mạc hơn so với phẫu thuật Lasik thông thường. Chính lý do này cho phép kỹ thuật Relex Smile có thể mổ được độ cận cao hơn và an toàn hơn so với phẫu thuật Lasik. Quá trình chiếu tia rất ổn định do mắt được cố định nhẹ nhàng vào một vòng hút và vị trí của vùng chiếu tia hoàn toàn có thể điều chỉnh được để tạo ra kết quả chính xác nhất.
Do các kỹ thuật thao tác ở trong chiều dày nhu mô giác mạc, và chỉ mở một đường rạch rất nhỏ để lấy mảnh nhu mô ra ngoài nên mắt gần như không có khó chịu gì sau phẫu thuật, giảm tối đa các nguy cơ nhiễm khuẩn và thời gian hồi phục rất nhanh, có thể sớm trở lại các sinh hoạt bình thường hơn phẫu thuật Lasik.
Một ưu điểm khác của kỹ thuật SMILE là ít gây tổn thương đến lưới thần kinh cảm giác của giác mạc nên ít gây nên các cảm giác khó chịu sau phẫu thuật, đặc biệt là tình trạng khô mắt.
Thời gian để thực hiện một ca phẫu thuật  ReLEx® SMILE rất nhanh và không phụ thuộc và độ cận nhiều hay ít, thời gian để mổ độ cận 2D cũng giống như 10D nên đây là một ưu điểm rất rõ ràng khi phẫu thuật mắt có độ cận cao.
 
Viết bởi: Bác sỹ Đặng Xuân Nguyên.
 
30-03-2017

Đặt lịch khám

Đăng ký ngay để trở thành 1 trong 200 khách hàng đầu tiên nhận được ưu đãi này

Lưu ý: Các ô có dấu (*) bắt buộc phải điền đầy đủ
Để biết thêm thông tin chi tiết về chương trình, Bạn vui lòng liên lạc theo số Hotline 0947 276 655 hoặc điền đầy đủ thông tin vào phần đăng ký phía trên chúng tôi sẽ liên hệ với Bạn trong thời gian sớm nhất.
ĐÓNG LẠI
ĐÓNG LẠI
Hotline: 094 727 6655 / 091 502 1956